新生儿皮肤及皮下组织怎样检查？

对于历经千辛万苦从孕育到孩子的出生的宝妈们来说，其中的心酸和幸福恐怕只有宝妈心理最印象深刻了。宝妈们对宝贝的皮肤也是非常关注，接下来我们看下新生儿皮肤的检查。

一、皮肤的完整度

首先观察新生儿皮肤是否完整，有无破损。

尤其是新生儿脐带的检查，脐带断面是否有渗血情况。在脐带脱落之前一定要避免脐带周围出现红肿，局部皮肤温度过高等等情况，避免脐带感染的发生。

二、皮肤色泽

1、正常肤色

一般来说，新生儿的皮肤是很容易观察的，如果新生儿血液循环好的话，那么皮肤的颜色会看起来比较红润，这说明是很健康的，在新生儿皮肤的评分中是会得到高分的。[1]

2、异常肤色

a肤色发青

如果皮肤颜色发青的话，特别是肢体末端皮肤的颜色，这就说明新生儿的手脚比较凉了，宝贝的体温降低了。需要及时采取保暖措施，一般孩子暖和了，这种情况是会缓解的。

新生儿从母体出来以后，很多的宝宝的皮肤都会出现青色，通常是一片一片的，孩子没有其他的不适症状，不痛不痒的。其实这是胎儿青记，也就是我们所说的胎记。这种胎记一般出现在孩子的背部或臀部，以屁股部位多见，很少在胳膊或是腿上的皮肤出现。家长们放心，这种胎记不会跟随孩子一生的，通常在孩子长到六七岁左右的时候就会自动消退了，所以家长们不要过多的担心。

b肤色发紫

如果说新生儿的皮肤发紫了，特别是新生儿嘴唇部或是指甲出现了发紫的情况，这时候需要进一步进行检查，通常来说这种情况提示新生儿出现缺氧了，建议在医生指导下给孩子进行适当的吸氧。一般在吸氧以后，是会缓解这种皮肤发紫的情况。如果通过及时的吸氧，孩子皮肤发紫发绀的情况还是没有很好的缓解的话，这时候要排除孩子是不是有先天性心脏病的可能性。因为先天性心脏病的典型症状就是孩子在哭闹、吃奶以后会出现明显得皮肤发紫等缺氧症状[2]。

c肤色发黄

还有一种情况也需要家长引起重视，那就是如果孩子的皮肤发黄的话，要随着注意观察。如果在新生儿出生七天以后，平时给宝贝喝温开水也不少，那么皮肤发黄的情况是逐渐的消退了，那么这是生理性黄疸，是不需要治疗的？如果新生儿皮肤一直发黄，而且越来越黄，这时候要尽快的进行进一步检查治疗了，因为这可能是病理性黄疸，如果不及时治疗的话，会导致严重的后果，比如孩子发生严重的脑瘫疾病等等。

三、有无皮下出血

刚出生的宝贝，在突然大哭，或在分娩时发生缺氧窒息，或在娩出时胎头受到摩擦，都有可能使皮肤上突然出现一些出血点。新妈妈看到这样的出血点，常误为宝贝的血液出了问题，心里很着急。有这种现象一般不是血液病，而是由于血管壁的渗透性增加、外力压迫毛细血管破裂所引起的皮下少量出血。几天后便会自然消退下去。

宝妈宝爸们一旦发现宝宝的皮肤出现异常，一定及时到医院请医生诊治。

[1]汤文莉.皮肤接触护理对新生儿预防接种时疼痛程度的影响研究[J]中国保健营养,2019,29(1):259-260.

[2]张勇,蔡保欢.新生儿结节性硬化症并文献复习[J]中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2019,15(1):46-50.